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Registre des tumeurs primitives du système nerveux central de la Gironde

Les tumeurs du système nerveux central constituent un ensemble complexe et hétérogène de pathologies bénignes, malignes ou d’évolution imprévisible. L’incidence de ces maladies a nettement progressé au cours des dernières décennies dans la plupart des pays industrialisés sans qu’il soit possible aujourd’hui d’expliquer clairement cette évolution.

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Les décès par tumeurs malignes du système nerveux central concernent en France 1724 hommes et 1444 femmes en 2000, ce qui correspond à un doublement de l’effectif au cours des vingt dernières années (Figure 1). La part des décès par tumeurs du système nerveux central était de 0,5% en 1950 et est passée entre 1980 et 2000 de 1,3 à 2,1% des décès par cancers. Des estimations de nombre de nouveaux cas annuels de tumeurs malignes du système nerveux central ont été réalisées sur la base des registres du réseau FRANCIM. Ils seraient de l’ordre de 2700 chez les hommes et 2600 chez les femmes en 2000. Le taux d’incidence serait ainsi de 7,4 pour 100 000 chez les hommes et de 6,4 pour 100 000 chez les femmes. La variation annuelle du taux d’incidence entre 1980 et 2000 serait de +2,25% chez les hommes et de +3,01% chez les femmes, ce qui est nettement supérieur à la progression de l’incidence globale des cancers (environ 1,3% sur cette période).

C’est pourquoi il est apparu nécessaire à la fois de surveiller l’incidence de ces maladies et d’approfondir les connaissances sur leurs facteurs de risque.

Le Laboratoire Santé Travail Environnement (LSTE), a mis en place au sein de l’Université Victor Segalen Bordeaux 2, un registre des tumeurs primitives du système nerveux central (SNC) en Gironde dès 1999. Toutes les tumeurs primitives cérébrales ou médullaires, bénignes ou malignes survenant chez des adultes ou chez des enfants domiciliés en Gironde au moment du diagnostic sont enregistrées depuis cette date. Les récidives, les métastases et les tumeurs survenant chez des patients hors Gironde ne sont pas prises en compte. Ce registre a obtenu la qualification du Comité national des registres (CNR) en 2004 pour une période de 3 ans et demandera son renouvellement en 2007.

Les objectifs de ce registre sont :
• Estimer l’incidence des tumeurs primitives du SNC en Gironde à partir de l’enregistrement exhaustif et continu des cas.
• Etudier l’évolution de l’incidence dans le temps et la comparer aux données nationales.
• Approfondir la recherche dans le domaine de l’étiologie de ces tumeurs.